Los recursos externos destinados a la salud pueden compararse como importes totales, porcentaje del gasto sanitario o cantidad por persona. El indicador del Banco Mundial SH.XPD.EHEX.PP.CD utiliza esta última perspectiva y ajusta además por paridad de poder adquisitivo. El resultado se expresa en dólares internacionales corrientes por persona.
La base de última observación contiene 181 economías, pero los años no coinciden. Hay 171 observaciones de 2023, tres de 2024 y siete de años entre 2008 y 2022. Para evitar mezclar contextos de precios y financiación distintos, el mapa, las tablas, la media, la mediana y los rankings siguientes utilizan exclusivamente las 171 observaciones del mismo año 2023.

Índice
Qué mide y qué no mide esta cifra por persona
La serie cubre recursos procedentes del exterior que fluyen hacia el sistema nacional de salud, incluidas transferencias extranjeras directas y transferencias extranjeras distribuidas a través del gobierno. Al dividir por población, el indicador convierte el flujo en una cantidad por residente.
El ajuste por PPP transforma el valor a dólares internacionales para aproximar mejor las diferencias de poder adquisitivo entre economías. Esto no significa que la cifra pueda leerse como dólares estadounidenses a tipo de cambio de mercado. Una observación de 50 dólares internacionales PPP por persona responde a una pregunta distinta de una observación de US$50 corrientes por persona.
Tampoco es una medida del gasto sanitario total. Una economía puede recibir US$50 internacionales por persona del exterior y gastar mucho más en salud mediante fuentes públicas, seguros, hogares u otras fuentes domésticas. Del mismo modo, esta cifra no dice qué porcentaje del gasto sanitario total fue financiado externamente.
La mediana de 2023 es 17,30 dólares internacionales por persona
Entre las 171 observaciones de 2023, la mediana es 17,30 dólares internacionales por persona y la media simple alcanza 36,81. La media supera más de dos veces la mediana porque un grupo relativamente pequeño registra valores por encima de 100 y varios superan 300.
| Dólares internacionales PPP por persona | Economías |
|---|---|
| 0 | 26 |
| >0–<1 | 16 |
| 1–<10 | 27 |
| 10–<50 | 65 |
| 50–<100 | 26 |
| 100 o más | 11 |
La franja más numerosa es de 10 a menos de 50 dólares internacionales, con 65 economías. Veintiséis registran exactamente 0 y otras 16 un valor positivo inferior a 1. Solo 11 economías alcanzan 100 o más. Esta forma fuertemente asimétrica explica por qué la mediana es una referencia más representativa que la media aislada.
Los valores más altos se concentran en pequeños Estados del Pacífico
Tuvalu registra el mayor valor de 2023, con 453,38 dólares internacionales por persona. Estados Federados de Micronesia aparece con 344,31, Palau con 343,88 y Nauru con 332,18. Esuatini alcanza 262,22 y Tonga 226,59.
| Economía | PPP internacionales por persona, 2023 |
|---|---|
| Tuvalu | 453,38 |
| Micronesia (Estados Fed.) | 344,31 |
| Palau | 343,88 |
| Nauru | 332,18 |
| Esuatini | 262,22 |
| Tonga | 226,59 |
| Islas Marshall | 200,49 |
| Lesoto | 156,03 |
| Santo Tomé y Príncipe | 155,94 |
| Namibia | 121,64 |
| Zambia | 116,77 |
| Sudán del Sur | 98,47 |
La fuerte presencia de pequeños Estados insulares en la parte superior demuestra una limitación importante de cualquier medida per cápita. Una cantidad total de financiación relativamente modesta puede traducirse en un valor elevado por persona cuando la población es pequeña. Por eso este ranking no debe confundirse con un ranking de los mayores flujos absolutos de financiación sanitaria externa.
También aparecen valores altos en África austral, como Esuatini, Lesoto, Namibia y Zambia. El indicador describe la escala de los recursos externos por residente, pero no explica automáticamente por qué son elevados ni si son suficientes para las necesidades sanitarias del país.
Un cero numérico es distinto de una observación ausente
Veintiséis economías tienen un valor numérico de 0 en 2023. Entre ellas aparecen Estados Unidos, Japón, Australia, Austria, Noruega, Arabia Saudita y Singapur. Esos ceros proceden del indicador y no son sustituciones de datos faltantes.
Una economía sin observación de 2023 queda fuera de la media, la mediana y el ranking. No se transforma en cero. Esta distinción es esencial porque, de lo contrario, una ausencia estadística se convertiría falsamente en evidencia de que no hubo financiación externa.
Incluso un cero reportado debe interpretarse dentro del alcance de la serie. No significa necesariamente que ningún recurso sanitario de origen extranjero haya cruzado la frontera bajo cualquier definición posible. Significa que el indicador específico registra cero para esa economía y ese año.
Por persona y porcentaje del gasto sanitario responden a preguntas diferentes
La cantidad por persona mide escala de recursos externos frente a población. La participación de fuentes externas dentro del gasto sanitario total mide dependencia relativa del sistema de financiación. Una economía pequeña puede tener una cifra per cápita muy alta y, al mismo tiempo, financiar gran parte de su salud mediante recursos domésticos.
También puede ocurrir lo contrario: una economía con pocos dólares internacionales externos por persona puede depender significativamente de esos recursos si su gasto sanitario total por residente es muy bajo. Para comprender la estructura financiera, conviene combinar ambos indicadores en lugar de sustituir uno por otro.
PPP ayuda con los precios, pero no elimina todas las diferencias
La paridad de poder adquisitivo ajusta las monedas para aproximar diferencias de precios entre economías. Esto hace que la cantidad por persona sea más interpretable para comparar el poder de compra local de recursos financieros que una simple conversión a dólares de mercado.
Sin embargo, la PPP no borra todas las diferencias del sector sanitario. Salarios de profesionales, medicamentos importados, equipos, geografía, transporte, escala del sistema y estructura epidemiológica pueden hacer que una cantidad similar financie niveles de servicio muy distintos.
Por eso una posición alta en el ranking no equivale a una puntuación de calidad sanitaria. Tampoco significa que las necesidades estén cubiertas. El indicador solo mide el flujo externo por residente después del ajuste PPP.
Por qué el análisis usa 2023 y no todas las últimas observaciones
La base completa contiene 181 últimos valores: 171 de 2023, tres de 2024 y siete de años entre 2008 y 2022. Mezclarlos combinaría distintos periodos de precios, distintos volúmenes de ayuda y diferentes contextos de financiación sanitaria.
El año 2023 ofrece una sección transversal mucho más amplia que 2024. Utilizar esas 171 observaciones sacrifica solo diez casos frente al conjunto completo y mejora mucho la comparabilidad. Esta decisión es preferible a un ranking de “últimos datos” donde una cifra de 2008 competiría directamente con una de 2024.
Los pequeños Estados necesitan tabla además de mapa
La capa mundial de baja resolución representa directamente 147 de las 171 economías de 2023. Varios de los valores más altos del Pacífico —Tuvalu, Palau, Micronesia, Nauru, Islas Marshall y Tonga— son demasiado pequeños o carecen de un polígono independiente visible a escala mundial.
Por esa razón, una lectura visual puede subestimar precisamente algunos de los máximos. Las tablas mantienen todas las observaciones aunque el mapa no pueda dibujarlas con claridad. Una ausencia cartográfica nunca se convierte en un valor de cero.
Tres reglas para interpretar correctamente la comparación
- Es una cantidad por persona ajustada por PPP. No es gasto sanitario total ni porcentaje de financiación externa.
- Los ceros reportados y los datos ausentes son distintos. Las ausencias no se imputan.
- El ranking utiliza solo 2023. Los diez últimos valores de otros años quedan fuera de la comparación principal.
Fuente y alcance
La fuente es World Bank World Development Indicators, indicador SH.XPD.EHEX.PP.CD. El análisis utiliza 171 observaciones de 2023 y conserva fuera de las estadísticas sincronizadas las tres de 2024 y las siete anteriores.
La mediana de 17,30 y la media de 36,81 son estadísticas simples del subconjunto de 2023. No son una media mundial ponderada por población y no deben convertirse en una estimación del total global de financiación sanitaria externa.
Preguntas frecuentes
¿Qué mide este indicador?
Mide recursos externos que entran al sistema nacional de salud, expresados por persona en dólares internacionales corrientes ajustados por paridad de poder adquisitivo.
¿Es una medida del porcentaje del gasto sanitario financiado desde el exterior?
No. Es una cantidad por persona ajustada por PPP. La participación externa dentro del gasto sanitario total es otro indicador.
¿Por qué el análisis usa 171 observaciones y no las 181 últimas disponibles?
Porque 171 corresponden a 2023. Tres son de 2024 y siete de 2008 a 2022; mezclarlas reduciría la comparabilidad temporal.
¿Un valor igual a cero significa dato faltante?
No. Hay 26 economías con un cero numérico en 2023. Las observaciones ausentes se mantienen separadas y no se convierten en cero.
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