La necesidad de una operación no implica el mismo riesgo financiero en todos los países. El indicador SH.SGR.CRSK.ZS del Banco Mundial estima la proporción de personas expuestas a un gasto catastrófico cuando requieren atención quirúrgica. En esta serie, el umbral catastrófico se alcanza cuando los pagos directos del bolsillo por cirugía y anestesia superan el 10% del ingreso total. La comparación de 2022 muestra una dispersión muy amplia entre las economías con dato disponible.
La tabla fuente reúne 217 filas de países y economías, pero solo 113 tienen un valor informado para 2022. Las otras 104 aparecen sin dato en la fuente. Entre las observaciones disponibles, la mediana fue de 10,8% y la media de 21,6%; el rango completo va de 0,0% a 100,0%. La diferencia entre media y mediana indica que unos cuantos valores extremadamente altos elevan el promedio, por lo que conviene leer el mapa junto con la distribución y no reducir el resultado a una sola cifra mundial.
Índice
Costa de Marfil encabezó los valores informados en 2022
El extremo superior de la clasificación es muy marcado. Costa de Marfil registró 100,0%, seguida de Burundi con 97,8% y Yemen con 93,4%. Letonia alcanzó 89,9% y Guinea-Bisáu 86,5%. También aparecen valores elevados en la República Democrática del Congo, con 85,0%, Chad con 82,4% y Togo con 72,4%. Mauritania llegó a 69,1% y Uganda a 68,4%.
Estas cifras no significan que ese porcentaje de toda la población haya sido operado en 2022 ni que efectivamente haya pagado más del 10% de sus ingresos. El indicador expresa un riesgo estimado condicionado a necesitar atención quirúrgica. Esa distinción es esencial: la serie sirve para comparar exposición financiera, no para contar operaciones realizadas ni hogares que ya incurrieron en ese gasto.
| Posición | País o economía | Población en riesgo |
|---|---|---|
| 1 | Costa de Marfil | 100,0% |
| 2 | Burundi | 97,8% |
| 3 | Yemen | 93,4% |
| 4 | Letonia | 89,9% |
| 5 | Guinea-Bisáu | 86,5% |
| 6 | Rep. Dem. del Congo | 85,0% |
| 7 | Chad | 82,4% |
| 8 | Togo | 72,4% |
| 9 | Mauritania | 69,1% |
| 10 | Uganda | 68,4% |
La media de 21,6% oculta una distribución muy desigual
La distribución ayuda a entender por qué la media es casi el doble de la mediana. El primer cuartil fue de 0,9%, la mediana de 10,8% y el tercer cuartil de 30,0%. En otras palabras, la mitad central de las economías con dato quedó aproximadamente entre 0,9% y 30,0%, mientras que un grupo más pequeño de observaciones muy altas desplazó la media hasta 21,6%.
| Banda de riesgo | Observaciones | Proporción de 113 |
|---|---|---|
| 0% | 11 | 9,7% |
| 0,1–0,9% | 18 | 15,9% |
| 1–4,9% | 14 | 12,4% |
| 5–9,9% | 12 | 10,6% |
| 10–24,9% | 24 | 21,2% |
| 25–49,9% | 15 | 13,3% |
| 50–100% | 19 | 16,8% |
Hay 29 observaciones (25,7%) por debajo de 1% y 55 (48,7%) por debajo de 10%. En el extremo opuesto, 19 (16,8%) se sitúan en 50% o más. Por eso no existe una “tasa típica mundial” que describa bien a todas las economías informadas. El patrón relevante es la combinación de numerosos valores bajos, un bloque intermedio amplio y una cola superior considerable.
África occidental y central concentran varios valores altos, pero no forman un bloque uniforme
En África occidental se observan algunos de los mayores porcentajes del conjunto: Costa de Marfil 100,0%, Togo 72,4%, Burkina Faso 56,2%, Mali 46,6% y Senegal 28,4%. Ghana, en cambio, registró 9,1%. En África central, la República Democrática del Congo llegó a 85,0%, Chad a 82,4%, la República del Congo a 63,7% y Camerún a 54,3%. Esos valores crean una concentración visible en el mapa, aunque la proximidad geográfica no elimina las diferencias entre países.
El mismo cuidado vale para el resto del continente. Sudáfrica registró 11,5% y Ruanda 17,3%, mientras que varias economías africanas no tienen observación para 2022. El conjunto permite describir dónde aparecen niveles altos y bajos, pero no explica por sí solo por qué ocurren. Para una interpretación causal harían falta datos adicionales sobre protección financiera, ingreso de los hogares, pagos de bolsillo, cobertura sanitaria, acceso a cirugía y organización del sistema de salud.
Asia meridional y Oriente Medio también presentan brechas amplias
En Asia meridional y zonas próximas, Yemen registró 93,4%, Tayikistán 68,2%, Nepal 58,2%, Bangladesh 51,0%, Pakistán 33,7%, Sri Lanka 29,2% e India 20,4%. Más al este, China se situó en 3,7%, Japón en 0,5% y Corea del Sur en 0,1%. La comparación deja claro que países de una misma región amplia pueden ocupar posiciones muy diferentes dentro de la distribución.
Oriente Medio tampoco muestra un patrón único. Yemen está en el extremo superior, mientras que los Emiratos Árabes Unidos informaron 0,4%. Arabia Saudita y Omán figuran entre las filas sin dato de 2022, por lo que no es correcto inferir su nivel a partir de los países vecinos. En este mapa, una ubicación sin valor significa únicamente que no existe una observación utilizable para el año comparado.
Europa combina muchos valores cercanos a cero con dos casos llamativos
Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Alemania, Países Bajos, Noruega, Suecia y Reino Unido registraron exactamente 0,0%. Francia e Irlanda se situaron en 0,1%, Austria en 0,2%, e Italia y España en 0,7%. Frente a ese grupo de valores muy bajos, Letonia destaca con 89,9% y Lituania con 32,6%.
Un valor que se separa de los países cercanos no debe corregirse solo porque parezca extraño. Para mantener la comparación fiel a la fuente, el análisis conserva la observación oficial correspondiente al mismo indicador y año. Por eso Letonia permanece con 89,9% en el mapa y en la clasificación. Explicar el motivo de esa diferencia exigiría evidencia específica del país, algo que esta serie por sí sola no proporciona.
Un valor de 0% no significa que toda cirugía sea gratuita
Once economías tienen un valor informado de 0,0%: Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Alemania, Kiribati, Islas Marshall, Países Bajos, Noruega, República Eslovaca, Suecia y Reino Unido. Ese cero pertenece al indicador y a su umbral concreto; indica que el riesgo estimado bajo esa definición es cero. No debe ampliarse a la afirmación de que todos los servicios quirúrgicos sean gratuitos o de que los hogares no afronten ningún otro gasto sanitario.
También es importante separar cero de dato ausente. El cero es una observación publicada. Un dato ausente significa que la fuente no ofrece una observación utilizable para 2022. Si las 104 filas sin dato se transformaran artificialmente en cero, cambiarían de forma importante la media, la mediana, los cuartiles y el número de economías en las bandas inferiores. Por eso todos los cálculos utilizan únicamente las 113 observaciones informadas.
El indicador mide riesgo financiero, no actividad quirúrgica ni acceso
La medida no usa como denominador a las personas que efectivamente fueron operadas en 2022. Según la definición del Banco Mundial, representa la probabilidad o el riesgo de sufrir un gasto catastrófico cuando se requiere atención quirúrgica. Por tanto, no informa sobre el número de operaciones, las listas de espera, la mortalidad quirúrgica, la distancia hasta un hospital o cuántas personas renuncian a una operación por falta de recursos.
El umbral económico también es específico: se refiere a pagos directos del bolsillo por cirugía y anestesia superiores al 10% del ingreso total. Otros costes, como transporte, alojamiento, pérdida de ingresos o cuidados no remunerados, no quedan necesariamente incluidos en esta definición. La lectura más precisa es, por ello, “riesgo de gasto directo catastrófico asociado a cirugía y anestesia”.
Casi la mitad de las filas no tienen dato para 2022
De las 217 filas del conjunto fuente, 104 carecen de un valor para 2022, aproximadamente el 47,9%. La cobertura mundial es, por tanto, incompleta. El mapa responde a una pregunta limitada pero útil: ¿cómo difieren geográficamente los valores que sí fueron informados en 2022? No ofrece una clasificación completa de todos los países del mundo.
No se sustituyó un dato ausente de 2022 con una observación de otro año, ni se estimó usando países vecinos. Esa decisión mantiene la coherencia temporal de la comparación, aunque deja zonas con menor cobertura. Además, las 217 filas incluyen países, economías y territorios reportados por separado; no deben interpretarse como un recuento de Estados soberanos.
Fuente y método de cálculo
El análisis utiliza los valores de 2022 del indicador SH.SGR.CRSK.ZS del Banco Mundial. La definición de la serie se refiere a la proporción de personas en riesgo de gasto catastrófico cuando necesitan atención quirúrgica, considerando catastróficos los pagos directos por cirugía y anestesia que superan el 10% del ingreso total. La fuente que el Banco Mundial atribuye al indicador es el Program in Global Surgery and Social Change (PGSSC).
El máximo, el mínimo, la media, la mediana, los cuartiles, las bandas y las posiciones se calcularon a partir de las 113 observaciones no ausentes. Los valores faltantes no se estimaron ni se convirtieron en cero. En el mapa se utiliza un punto geográfico representativo para cada observación disponible, de modo que islas y territorios pequeños sigan siendo visibles. El tamaño del punto no representa población ni riesgo; el color corresponde a la banda del indicador.
Preguntas frecuentes
¿Qué mide el riesgo de gasto quirúrgico catastrófico?
Mide la proporción de personas en riesgo de que los pagos directos por cirugía y anestesia superen el 10% del ingreso total cuando requieren atención quirúrgica. No es un recuento de personas operadas.
¿Qué economía tuvo el valor más alto en 2022?
Costa de Marfil registró 100,0%, seguida de Burundi con 97,8%, Yemen con 93,4% y Letonia con 89,9%.
¿Un valor de 0% significa que la cirugía es gratuita?
No. Significa que el riesgo estimado es cero bajo el umbral específico del indicador. No implica que todos los servicios quirúrgicos sean gratuitos ni que los hogares no tengan otros gastos médicos.
¿Se trataron como cero las 104 observaciones ausentes?
No. Las filas sin dato de 2022 se excluyeron de la clasificación y de las estadísticas resumidas, y no se representaron como valores observados en el mapa.
Artículos relacionados
Los mapas ofrecidos por Green Map son mapas editados y elaborados por nosotros, utilizando como referencia fuentes de datos geográficos abiertos como geoBoundaries, Natural Earth, OpenStreetMap y datos abiertos de gobiernos y organismos públicos.
Las imágenes de los mapas no redistribuyen los archivos de datos originales. Son materiales visuales editados y diseñados para su uso en educación, presentaciones, documentos, blogs y otras referencias gráficas. Este aviso informa sobre las principales fuentes de datos utilizadas como referencia en la elaboración de los mapas de Green Map.
